DEXA

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание, характеризующееся снижением плотности кости. Это делает кость менее твердой и поэтому подверженной переломам, которые происходят спонтанно или с силой, меньшей, чем требуется для здорового перелома кости.

Bukovička banja osteoporoza

Наиболее надежным методом раннего выявления остеопороза является метод DEXA. DEXA считается золотым стандартом для оценки плотности кости. В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) DEXA оперируется в двух местах, а именно в бедре и позвоночнике, осмотр занимает менее 10 минут, доза облучения минимальна. Съемка абсолютно безболезненна и не требует подготовки.

В какой части тела чаще всего возникают переломы?

  • На позвонках грудного и крестцового отделов позвоночника, на бедре и на запястье
  • Перелом позвоночных позвонков вызывает сильную боль в спине, приводящую к деформации-горбу и нарушению функции позвоночника, а также к снижению роста.
  • Нижний перелом предплечья в 30 случаях {cabf0aed6b2b8e04bc45b5a81547c24c72975da3091c4d583ec6d017ed8e8beb} приводит к деформациям и нарушению функции запястья.
  • Перелом бедра является наиболее серьезным последствием остеопороза. Вызывает смертность у 15-25 пациентов в течение одного года после перелома из-за осложнений этого перелома. Треть пациентов с переломами бедра в области остеопороза нуждаются в длительном домашнем уходе и обычно приводят к инвалидности. Только одна треть этих пациентов полностью восстанавливает функцию, как до перелома

Кто болеет?

Это затрагивает людей обоего пола и всех возрастов, а женщины в период менопаузы (конец менструального цикла) особенно подвержены риску. Затем секреция женских половых гормонов снижается и их защитная роль на кости прекращается. У мужчин потеря костной массы происходит медленнее и меньше, кости более прочные, поэтому у них реже возникают остеопороз и переломы.

osteoporoza

Клиническая картина остеопороза

Остеопороз характеризуется отсутствием симптомов. Он развивается постепенно и, как правило, является первым признаком этого заболевания. К тому времени болезнь уже прогрессировала, и вероятность возникновения новых переломов была в пять раз выше.

Bukovička banja dexa

В каком возрасте развивается остеопороз?

Насколько здоровыми будут кости, зависит, прежде всего, от того, как они построены в детстве и подростковом возрасте. Костная масса меняется на протяжении всей жизни. Его максимум достигается через 20-30 лет. жизнь, с концом роста и развития. Максимальная плотность костной ткани зависит в значительной степени от наследования, около 60 У мужчин значительно выше костная масса, чем у женщин. Черные также имеют более высокую костную массу, чем белые. Поскольку на эти генетические факторы невозможно повлиять, крайне важно обращать внимание на факторы окружающей среды. Поэтому детям и молодым людям необходимо правильно питаться, разнообразить пищу, богатую кальцием и витамином D, заниматься спортом и находиться на солнце. Таким образом, формируется здоровая и крепкая кость, и достигается максимальная костная масса, что является существенным фактором для возраста.

У любой другой женщины в период менопаузы остеопороз. Особенно большие потери в первые 5-10 лет. после менопаузы. Мужчины не подвержены риску остеопороза в этой возрастной группе (около 50). После 70 лет происходит потеря костной массы у обоих полов из-за процесса старения, снижения функции почек, выработки витаминов D и снижения абсорбции кальция из пищеварительной системы.

ВЫ В РИСКЕ ОСТЕОПОРОЗА?

  • Ранняя хирургическая или естественная менопауза (до 45 лет) или доказанный дефицит женских половых гормонов - эстрогена
  • Остеопороз в семье
  • Низкая масса тела и небольшой рост
  • Женщины, которые не рожали
  • Предварительные переломы костей
  • Информация о снижении роста или деформациях позвоночника
  • Малоподвижный образ жизни
  • Вредные привычки (курение, употребление кофе и алкоголя)
  • Неправильная диета (со сниженным потреблением кальция)
  • Недостаточное пребывание на солнце
  • Рентгенографические данные, свидетельствующие об уменьшении костной массы
  • Другие заболевания (ожирение, заболевания желез с внутренней секрецией, заболевания щитовидной железы и околощитовидных желез, заболевания желудка и кишечника из-за плохого всасывания пищи, нарушения функции почек и некоторых воспалительных ревматических заболеваний)
  • Использование некоторых препаратов для потери костной массы (кортикостероиды, гепарин, эпилепсия и химиотерапия)

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОПОРОЗА

Остеопороз — это заболевание, которое проходит без симптомов и его трудно диагностировать на основании истории болезни и клинической картины. Рентгенография скелета также является ненадежным методом диагностики, потому что, когда остеопороз виден на стандартной рентгенограмме скелета, это признак прогрессирующего заболевания, когда плотность кости уже высока и превышает 30 имеется перелом в области остеопороза, и тогда дополнительная диагностика по остеоденситометрии не требуется.

В соответствии с рекомендацией Всемирной организации здравоохранения, диагноз ставится путем измерения плотности кости с использованием метода DEXA (двойное поглощение энергии рентгеновским поглощением).
Измерение минеральной плотности кости
— МПК методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) считается золотым стандартом для диагностики остеопороза.
Все рентгенологические методы остеоденситометрии используют низкие дозы рентгеновского излучения.
Текущие дозы для всех процедур остеоденситометрии составляют менее 10 мрем (1 мрем — 10 мкЗв). Для сравнения, естественное излучение среды составляет 300 мрем / год, рентгенография позвоночника.
70 мрем, маммография 45 мрем, путешествие по миру на трансконтинентальном самолете 6 мрем.

Профилактика остеопороза направлена на предотвращение потери костной массы до уровня возникновения переломов и включает в себя:

  • ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ - СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА D
  • УДАЛЕНИЕ ПЛОХОЙ ПРИВЫЧКИ
  • УСТРАНЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ЗАВТРАК
  • ФИЗИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Как лечится остеопороз?

ТЕРАПИЯ направлена на повышение плотности костей, исключая риск переломов, и, следовательно, на повышение качества жизни. Существует целый ряд препаратов, влияющих на плотность костей: препараты из группы бисфосфонатов, заместительная гормональная терапия, тестостерон для мужчин, кальцитонин, фториды и другие.

Сбалансированная диета, богатая кальцием, необходима на протяжении всей жизни для формирования и поддержания крепких и здоровых костей. Рекомендуемое суточное потребление кальция составляет 800 мг в день для детей и 1000 мг для взрослых и более во время беременности. Лучшим источником кальция является молоко и молочные продукты. Чем выше содержание жирного молочного продукта, тем выше содержание кальция. Потребление кальция само по себе недостаточно, но витамин D также необходим для поглощения и включения кальция из пищи. Витамин D может поступать в организм с пищей и создаваться в организме под воздействием солнца. Рекомендуемое суточное потребление витамина D у женщин в возрасте до 50 лет составляет 400 МЕ, а после 50 лет — 800 МЕ в день. Не курите, не употребляйте алкоголь и большое количество кофе, так как все эти факторы отрицательно влияют на усвоение кальция и снижают способность организма формировать здоровую кость.

Предотвратить падения

необходимо скорректировать зрение, лечить повышенное артериальное давление, укрепить мышцы и улучшить координацию, использовать ортопедические приспособления и защитные накладки для бедер, а также адаптировать жизненное пространство). Регулярно заниматься спортом - это весело, а также укрепить кости. Масса кости напрямую зависит от нагрузки. Упражнения с сопротивлением, как известно, увеличивают плотность кости и снижают риск переломов. Упражнения рекомендуются в любом возрасте. Необходимо заниматься спортом ежедневно. Если вы перестанете заниматься спортом, положительные эффекты скоро будут потеряны.

Рекомендации по упражнениям

Это начинается с более простых упражнений; интенсивность постепенно увеличивается; заниматься спортом ежедневно; только упражнения на сопротивление увеличивают плотность костей; легкие прогулки не влияют на костную массу; Избегайте всех видов спорта, где есть прыжки и резкие движения.

Цель физических нагрузок

Прежде всего, стимулируя формирование костей, укрепляя мышцы всего тела, особенно мышц ног и спины, тем самым улучшая двигательные и функциональные способности. Это снижает вероятность падений и, следовательно, риск переломов.