Oboljevaju osobe oba pola i svih uzrasta, a posebno su ugrožene žene u menopauzi (prestanak menstruacionog ciklusa). Tada dolazi do smanjenog lučenja ženskih polnih hormona i prestaje njihova zaštitna uloga na kost. Kod muškaraca je gubitak koštane mase sporiji i manji ,kosti su čvršće, pa oni ređe imaju osteoporozu i prelome.
Osteoporozu karakteriše odsustvo simptoma. Razvija se postepeno i obično je PRELOM prvi znak ove bolesti. Tada je bolest već uznapredovala i verovatnoća od NASTANKA NOVIH PRELOMA JE PET PUTA VEĆA.
NA KOM DELU SKELETA SE NAJČEŠĆE JAVLjAJU PRELOMI?- Na pršljenovima grudne i krsne kičme, na kuku i na ručnom zglobu.
- Prelom kičmenih pršljenova uzrokuje jak bol u leđima, a za posledicu ima nastanak deformiteta-grbe i narušenu funkciju kičme,kao i smanjenje telesne visine.
- Prelom donjeg dela podlaktice u 30{cabf0aed6b2b8e04bc45b5a81547c24c72975da3091c4d583ec6d017ed8e8beb} slučajeva dovodi do deformacija i narušene funkcije ručnog zgloba.
- Prelom kuka je najozbiljnija posledica osteoporoze. Uzrokuje smrtnost u čak 15-25{cabf0aed6b2b8e04bc45b5a81547c24c72975da3091c4d583ec6d017ed8e8beb} bolesnika tokom godinu dana od preloma, zbog komplikacija ovog preloma. Trećina pacijenata sa prelomom kuka na terenu osteoporoze zahteva dugotrajnu kućnu negu i obično dovodi do invalidnosti. Samo jedna trećina ovih bolesnika u potpunosti vraća funkciju, kao pre preloma!

Kod svake druge žene u menopauzi se javlja osteoporoza. Naročito je velik gubitak u prvih 5-10 god. posle menopauze. Muškarci u ovom periodu života (oko 50-te god.) nisu ugroženi osteoporozom. Nakon 70-te godine života, kod osoba oba pola dolazi do gubitka koštane mase zbog procesa starenja, zbog slabijeg rada bubrega i stvaranja D vitamina i smanjene resorpcije kalcijuma iz probavnog sistema.
DA LI STE U RIZIKU OD NASTANKA OSTEOPOROZE?- Rana hirurška ili prirodna menopauza (pre 45-te godine života) ili dokazani manjak ženskih polnih hormona – estrogena
- Osteoporoza u familiji
- Mala telesna masa i sitna građa
- Žene koje nisu rađale
- Predhodni prelomi kostiju
- Podatak o smanjenju telesne visine ili o nastalim deformacijama kičmenog stuba
- Sedeći način života
- Loše navike (pušenje, konzumiranje kafe i alkohola)
- Nepravilna ishrana (sa smanjenim unosom kalcijuma)
- Nedovoljno izlaganje suncu
- Radiografski nalaz koji ukazuje na smanjenje koštane mase
- Druge bolesti (gojaznost, bolesti žlezda sa unutrašnjim lučenjem, bolesti štitne i paraštitne zlezde, bolesti želuca i creva zbog slabe resorpcije hrane, narušena funkcija bubrega i neke zapaljenske reumatske bolesti)
- Upotreba nekih lekova, koji smanjuju koštanu čvrstinu
(kortikosteroidi, heparin, lekovi za lečenje epilepsije i
hemoterapija)
Merenje mineralne koštane gustine (Bone mineral density
– BMD) metodom dvoenergetske apsorpcijometrije iks zracima(dual energy X-ray absorptiometry − DXA) smatra se zlatnim standardom za dijagnostikovanje osteoporoze.
Sve radiološke metode osteodenzitometrije koriste niske doze iks zračenja.
Aktuelne doze kod svih osteodenzitometrijskih procedura manje su od 10 mrem (1 mrem – 10 μSv).Radi poređenja, radijacija prirodnog okruženja je 300 mrem/godišnje, radiografija kičme
je 70 mrem, mamografija je 45 mrem, a put oko sveta transkontinentalnim avionomje 6 mrem.
TERAPIJA ima za cilj da popravi koštanu gustinu iznad rizika za nastanak preloma a time i uveća kvalitet života.
Postoji veliki broj lekova koji utiču na povećanje koštane gustine:
lekovi iz grupe bisfosfonata,
hormonska supstituciona terapija,
testosteron za muškarce,
kalcitonin,
fluoridi i drugi.
Prevencija osteoporoze ima za cilj da SPREČI GUBITAK KOŠTANE MASE DO NIVOA ZA NASTANAK PRELOMA i podrazumeva:
- PRAVILNA ISHRANA – ODGOVARAJUĆI UNOS KALCIJUMA I VITAMINA D
- ELIMINISANjE LOŠIH NAVIKA
- ELIMINISANjE FAKTORA RIZIKA ZA NASTANAK PRELOMA
- FIZIČKA AKTIVNOST
PREPORUKE ZA VEŽBANjE:
Počinje se sa lakšim vežbama; intenzitet se postepeno povećava; vežba se svakodnevno; samo vežbe sa otporom povećavaju koštanu gustinu; lagane šetnje nemaju uticaj na koštanu masu; izbegavati sve sportove u kojima postoji skakanje i nagli pokreti.